Para que serve o exame de eletrocardiograma?

Qual o exame que detecta o infarto?

Conhecido pela população em geral como “ataque cardíaco”, o infarto agudo do miocárdio acontece após uma obstrução total de uma ou mais artérias coronárias (responsáveis por fornecer sangue ao coração). Esse “entupimento” geralmente é causado por um acúmulo de gordura já existente na parede do vaso sanguíneo.

Quando ocorre uma diminuição significativa ou longa do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco (miocárdio), ocorre a morte (necrose) das suas células, o que aponta para o ataque cardíaco. O exame de eletrocardiograma (ECG) ou eletrocardiografia mostra essas alterações sugestivas de infarto novo ou antigo e, por isso, é um dos testes mais utilizados por profissionais da saúde no diagnóstico de possíveis doenças cardiovasculares.

Rápido e simples, o ECG traça um gráfico dos impulsos elétricos que controlam a atividade do coração, sendo fundamental para atendimentos de emergência e acompanhamento clínico com um cardiologista.

Neste artigo, vamos falar mais sobre a importância e os detalhes desse tipo de exame. Confira!

Como é feito o eletrocardiograma?

Não invasivo e sem necessitar de preparo, o eletrocardiograma é feito com o paciente deitado em uma maca, com a colocação de cabos e pequenos contatos metálicos sobre a pele. Esse exame é realizado em hospital, clínicas ou no próprio consultório do cardiologista.

Ligados ao aparelho do ECG, os eletrodos são “colados” no tórax, punhos e tornozelos. É importante que os locais de aderência estejam devidamente desengordurados, por isso a única recomendação prévia ao teste é não usar cremes nesses locais e raspar o excesso de pelos presentes.

Os eletrodos captam os batimentos do coração e detectam a atividade elétrica do músculo cardíaco. As informações registradas são transmitidas para um aparelho chamado eletrocardiógrafo, que transforma os sinais elétricos em linhas impressas, mostrando o ritmo do órgão.

Trata-se de um exame rápido: após a colocação dos eletrodos, dura cerca de 5 minutos. O resultado é liberado em forma de gráfico, a ser analisado pelo cardiologista.

De acordo com a quantidade de batimentos por minuto (bpm), o resultado é classificado em:

• Normal: indica que o coração está batendo em um ritmo regular, geralmente entre 60 e 100 bpm
• Anormal: indica que o coração está batendo mais lento ou mais rápido que o ideal, ou seja, menos que 60 bpm ou mais que 100 bpm

O resultado ainda será considerado anormal quando apresentar alterações sugestivas de aumento de cavidades do coração, bloqueios cardíacos, infarto, pericardite, entre outras disfunções.

O exame é capaz de apresentar números normais mesmo em pessoas com doença cardíaca. Por isso, todo o quadro clínico do paciente, juntamente com histórico familiar, deve considerado.

Após a avaliação do laudo, o médico pode solicitar a realização de exames complementares para identificar a causa da alteração dos batimentos cardíacos, como ecocardiograma, Holter (monitoramento de 24h) e teste de esforço. O eletrocardiograma de esforço registra a resposta do coração ao exercício físico e vai detectar anormalidades se ele não estiver obtendo oxigênio suficiente.

Quando é preciso fazer um eletrocardiograma?

As doenças cardiovasculares são crônicas e a principal causa de mortes em todo o mundo. Dessa forma, essas condições precisam ser devidamente diagnosticadas e tratadas da melhor forma possível.

O eletrocardiograma (ECG) é um exame comum em check-ups, pois oferece uma visão clara da saúde do coração. O cardiologista pode pedir que o paciente realize um eletrocardiograma anualmente, sem nenhuma indicação de risco, apenas como prevenção.

Assim como outros exames de rotina, o eletrocardiograma é uma forma de avaliar o funcionamento do coração e suas estruturas. Por isso, é importante realizar esse teste periodicamente, de acordo com indicação médica, garantindo que não existam problemas cardíacos.

Caso alterações sejam identificadas, o resultado permite um diagnóstico precoce, ajudando a desenvolver um tratamento rápido, que evite complicações.

Alguns sintomas também motiva o médico a solicitar um ECG, como:

• Ritmo cardíaco irregular no exame clínico
• Sensação de falta de ar constante
• Tontura e/ou desmaio
• Dor no peito

O eletrocardiograma é o primeiro exame a ser realizado quando um paciente dá entrada no hospital com dores fortes no peito, pois indica imediatamente se há um infarto ocorrendo.

Além disso, outras condições de saúde podem afetar o coração, e o ECG mostra sua gravidade em casos de:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Tabagismo
• Obesidade
• Sedentarismo
• Diabetes
• Elevação do colesterol e triglicérides

Pessoas com histórico familiar de doença cardíaca, especialmente em idade precoce (antes dos 50 anos), e usuários de marca-passo ainda devem realizar o monitoramento periódico com eletrocardiograma.

Angina aparece no eletrocardiograma?

Sim, o eletrocardiograma (ECG) é capaz de apontar algumas alterações, entre elas, a redução temporária do fluxo sanguíneo no coração.

Normalmente, os médicos diagnosticam angina com base na descrição dos sintomas. Existe a possibilidade de que um eletrocardiograma detecte pouco ou nada anormal entre e, às vezes, até mesmo durante as crises de angina.

Durante uma crise, a frequência cardíaca pode aumentar ligeiramente, a pressão arterial sobe e, com um estetoscópio, o especialista consegue ouvir uma alteração nos batimentos cardíacos. Com o ECG, é possível detectar mudanças na atividade elétrica do coração.

Por que os médicos pedem ECG? O que pode ser detectado?

Por meio do eletrocardiograma, é possível detectar o ritmo do coração e o número de batimentos por minuto e, a partir disso, torna-se viável o diagnóstico de vários problemas cardíacos:

• Irregularidades no ritmo cardíaco (arritmia, taquicardia e bradicardia)
• Patologias coronarianas
• Infarto do miocárdio antigo e em situações emergenciais
• Distúrbios na condução elétrica do órgão
• Problemas nas válvulas do coração
• Pericardite (inflamação da membrana que envolve o coração)
• Hipertrofia (crescimento) das câmaras cardíacas (átrios e ventrículos)

Além disso, por meio do ECG, é possível monitorar se os dispositivos mecânicos implantados no coração estão funcionando, como marca-passos, e se o uso de determinados medicamentos está causando efeitos colaterais no coração. Esse exame também é comumente solicitado na avaliação pré-operatória.

 

Quando o exame é contraindicado? Grávidas podem fazer?

São raras as contraindicações para um eletrocardiograma. Normalmente, qualquer pessoa em qualquer situação pode fazer o exame.

O único impedimento seria a incapacidade de colocar os eletrodos na pessoa ou se ela não for capaz de permanecer em repouso no momento do registro do exame. Exemplos de interferências ou dificuldades na sua realização incluem o paciente ter algum membro amputado, possuir lesões na pele, excesso de cabelo no tórax ou ter usado cremes hidratantes no corpo antes do procedimento.

Também não há qualquer contraindicação para o eletrocardiograma durante a gravidez, nem observação de valores especiais para os resultados do teste durante a gestação.

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